JAMA. of these differences, in most trials, was small. CONCLUSIONS: Sex-specific data are reported in 43% of large hypertension clinical trials. Cyhalofop Review of the tests reporting sex-specific effect sizes shows that ACEIs and ARBs may be more effective in males. strong class=”kwd-title” Keywords: ACE inhibitors, Angiotensin receptor blockers, Effectiveness, Hypertension, Sex Rsum HISTORIQUE : Les recommandations de pratique clinique au sujet de lhypertension ne sont pas axes sur les hommes ou les femmes. Cependant, les hormones sexuelles semblent moduler diffremment le systme rnine-angiotensine (SRA) qui joue Cyhalofop un r?le essentiel dans la rgulation de la tension artrielle. On ne sait pas grand-chose au sujet des effets du sexe sur les thrapies qui antagonisent le SRA, telles que les inhibiteurs de lenzyme de conversion de langiotensine (IECA) et les antagonistes de langiotensine (AGA). OBJECTIF : Reprer les essais alatoires et contr?ls valuant lefficacit des IECA et de lAGA pour prvenir les graves issues cardiovasculairs, dterminer la proportion des participants aux essais qui taient de sexe fminin et valuer sil y avait une diffrence selon le sexe dans lefficacit de ces providers. MTHODOLOGIE : Les auteurs ont procd une analyse bibliographique systmatique pour reprer les essais alatoires et contr?ls qui faisaient appel soit aux IECA, soit aux AGA pour traiter lhypertension. RSULTATS : Les auteurs ont rpertori 13 essais sur les IECA et neuf sur les AGA. Ils ont obtenu des donnes dissues selon le sexe dans six des essais sur les IECA et trois de ceux sur les AGA. Ces essais portaient sur 74 105 individuals, dont 39,1 % taient des femmes. Sept des neuf essais indiquaient que les IECA ou les AGA pourraient tre lgrement plus efficaces chez les hommes. KITH_VZV7 antibody Dans la plupart des essais, la magnitude de ces diffrences tait minime. CONCLUSIONS : Les donnes selon le sexe sont dclares dans 43 % des grands essais cliniques sur lhypertension. Daprs lanalyse des essais faisant tat de limportance des effets selon le sexe, les IECA et les AGA seraient plus efficaces chez les hommes. Cardiovascular disease (CVD) is the leading cause of death among Canadian ladies. Hypertension is an founded and common risk element for CVD, affecting more than one in five Canadian adults (1,2). In the Effect of Potentially Modifiable Risk Factors Associated with Myocardial Infarction in 52 Countries (INTERHEART) study (3), hypertension contributed to 29% of the population attributable risk for acute myocardial infarction in ladies compared with 15.9% with men, in part because the women were approximately one decade older. The prevalence of hypertension differs among men and women, as does the risk of CVD. Males develop clinically significant hypertension earlier, and among males 18 to 34 years of age, one in 10 are hypertensive compared with 2% of ladies; however, beyond 65 years of age, over 50% are hypertensive, and the prevalence of hypertension in ladies remains greater than in males (4). In addition to sex variations in epidemiology, there is evidence that there may be sex variations in the pathophysiology of hypertension. The renin-angiotensin system (RAS) plays a significant, if Cyhalofop not central, part in Cyhalofop the rules of blood pressure (5,6). Endogenous sex hormones have been shown to interact with the RAS (Table 1). Androgens have been shown to upregulate the RAS and appear to produce an overall vasopressor effect (7). Estrogens, however, are in some way protecting, with indirect evidence from an inverse relationship between the age of menopause and blood pressure (8). Also, the RAS is definitely overall antagonized by estrogens (9). TABLE 1 Summary of the effects of sex steroid.